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糖尿病患者招募
一、糖尿病基础知识
1. 核心定义
糖尿病是一组因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的代谢性疾病，核心特征是长期高血糖。长期高血糖会损伤全身多器官，引发多种并发症，需终身管理。
2. 主要分型（临床最常见两类）
1型糖尿病：多在儿童、青少年期发病，病因与遗传、自身免疫有关，身体完全不分泌胰岛素，需终身注射胰岛素控制血糖，占比约5%-10%。
2型糖尿病：占糖尿病患者90%以上，多在40岁以上中老年人发病，也有年轻化趋势，病因与肥胖、久坐、饮食不当、遗传相关，早期可通过饮食、运动、口服药控制，后期可能需胰岛素辅助。
3. 典型症状与隐匿表现
典型症状（三多一少）：多饮（频繁喝水）、多食（吃得多仍易饿）、多尿（排尿次数/量增多）、体重减轻（无刻意减重却消瘦）。
隐匿表现：乏力、视力模糊（高血糖损伤眼底）、皮肤感染（如脚气反复发作、伤口难愈合）、肢体麻木、女性外阴瘙痒，部分患者无症状，仅体检发现高血糖。
4. 诊断标准（临床核心依据）
满足以下任一条件，即可确诊（非同日重复检测确认，排除应激状态如感染、手术）：
空腹血糖≥7.0mmol/L（空腹指禁食8-12小时，无热量摄入）；
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（从进食第一口饭开始计时）；
随机血糖≥11.1mmol/L，且伴随上述典型症状；
糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%（反映近2-3个月平均血糖，不受单次饮食影响）。
5. 常见并发症（需向患者强调，关联招募排除/纳入条件）
分急性、慢性两类，慢性并发症是招募中重点评估项：
急性并发症：糖尿病酮症酸中毒（多见于1型）、高渗性高血糖状态（多见于老年2型），属于急症，此类患者通常不纳入常规招募。
慢性并发症：心脑血管（高血压、冠心病、脑梗死）、肾脏（糖尿病肾病、肾功能不全）、眼底（糖尿病视网膜病变、失明）、神经（周围神经病变如手脚麻木、自主神经病变）、足部（糖尿病足、溃疡截肢风险）。
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