添加客服获取最新的试药项目客服小艺微信号：xiaoyishiyao
癫痫患者招募
一、癫痫知识
1. 核心定义
癫痫是一组由多种病因引起的慢性脑部疾病，核心特征是脑部神经元异常过度放电，导致短暂性、反复发作的中枢神经系统功能失常。该病发作形式多样，病程长且易反复，不传染，发病与遗传、脑部损伤、代谢异常等因素相关，虽无法根治，但通过规范用药、手术等方式可有效控制发作，保障生活质量。
2. 主要分型（临床最常见分类）
部分性发作：占成人癫痫发作的60%以上，发作起始于大脑半球的局部区域，症状与受累部位功能相关。可分为简单部分性发作（意识清醒，表现为局部肢体抽搐、感觉异常、自主神经症状等，持续数秒至数十秒）和复杂部分性发作（意识障碍，伴自动症如咀嚼、摸索、游走等，发作后可能有遗忘，持续数十秒至数分钟）。
全身性发作：发作起始于大脑双侧半球，多伴随意识丧失。最常见的是强直-阵挛发作（大发作），表现为突发意识丧失、全身强直、四肢阵挛抽搐，伴口吐白沫、牙关紧闭，持续1-3分钟后缓解，发作后嗜睡、头痛；此外还包括失神发作（小发作，多见于儿童，表现为短暂意识中断、目光呆滞，持续数秒后自行恢复）等类型。
3. 典型症状与隐匿表现
典型症状：不同发作类型症状差异较大，核心是“反复发作、短暂性、刻板性”。强直-阵挛发作表现为突发倒地、全身抽搐、意识丧失；简单部分性发作可仅出现单侧手脚抽搐、麻木，或幻听、幻视；失神发作表现为突然愣神、动作停顿，呼唤无应答，几秒后恢复正常。
隐匿表现：部分患者发作前有先兆症状（如头晕、肢体麻木、幻嗅、情绪异常），预示发作即将来临；少数患者发作形式不典型，仅表现为短暂嗜睡、记忆力下降、局部轻微抖动，易被忽视；部分儿童患者可能因发作不频繁、症状轻微，仅在体检脑电图检查时发现异常。
4. 诊断标准（临床核心依据）
结合发作病史、脑电图检查及病因排查综合确诊，避免单一指标误判，具体依据如下：
发作病史：有至少1次符合癫痫发作特点的临床表现，需详细记录发作时间、持续时长、症状、诱因及发作后状态，目击者描述可辅助诊断；
脑电图检查：发作间期或发作期脑电图出现特征性癫痫样放电（如棘波、尖波、棘慢复合波），是诊断的重要客观依据，部分患者需多次脑电图检查提高阳性率；
病因排查：通过脑部CT、磁共振（MRI）排除脑肿瘤、脑血管病、脑外伤等器质性病变；完善血常规、血糖、电解质等检查，排除代谢性、感染性因素诱发的发作。
5. 常见并发症（需向患者强调，关联招募排除/纳入条件）
癫痫并发症多与发作时损伤、长期发作影响相关，是招募中重点评估的安全项：
发作时即时损伤：发作时意识丧失易导致跌倒、烫伤、骨折、窒息（口吐白沫堵塞气道）等意外，反复严重跌倒可能引发颅脑损伤，此类频繁发作且控制不佳的患者，多不纳入常规招募。
长期脑部与心理影响：长期反复发作可导致记忆力下降、认知功能减退（尤其儿童影响智力发育）；因发作带来的社交困扰、自卑心理，易引发焦虑、抑郁等精神问题，影响随访配合度。
其他关联问题：部分患者需长期服用抗癫痫药物，可能出现肝肾功能损伤、骨髓抑制、药物过敏等不良反应；合并脑部原发病（如脑肿瘤、脑血管畸形）的患者，需先治疗原发病，通常排除招募。
版权免责声明
